这家三甲医院借助云原生，建设了新型信息集成平台！

重庆市铜梁区中医院（以下简称为“铜梁区中医院”）始建于1986年，现为国家三级甲等中医医院。医院设备先进、管理规范、技术精湛、专科专病影响力大、中医药特色优势突出，是一所集中医医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的中医医院。

随着医院业务系统越上越多，接口集成复杂度与日俱增，“信息孤岛”愈加严重，限制了资源整合程度，增大统一管理难度，进而限制了医院运营质量和效率。

为此，医院亟需构建一个具有业务协同能力且能整合院内数据资源的平台，通过数据集成、业务集成解决院内数据分散、交换标准不统一、接口不规范、集成程度差等问题，将患者检查、检验、诊疗和病历等信息融合，为医护人员、管理者等提供辅助决策支持。

2022年11月，铜梁区中医院正式上线了新一代信息集成平台（以下简称为“信息集成平台”），通过信息集成平台、临床数据中心“双轮驱动”，有效整合院内现有信息系统间的数据，通过信息化手段实现全院信息共享、数据互通，助力铜梁区中医院的互联互通成熟度测评。

临床数据中心，以患者信息为主索引，实时采集和共享HIS、EMR、LIS、PACS 等信息系统数据，将海量数据进行聚合、分析和管理，实现医疗数据流转和利用价值的增值，为患者、医护、管理人员提供服务，改善医疗服务质量，增强医院的竞争力。

信息集成平台，以云原生的微服务架构为基础，以医疗云服务总线（HCSB）为核心，替代传统ESB总线，具有高性能、高可用性、高维护性和国产化等特点，同时还支持HL7 V2\V3\FHIR等国际卫生健康信息交换标准，成为支撑医院数字化转型的新“地基”。

在架构层次上，信息集成平台无缝支持单体医院、集团医院、医共（联）体等不同规模的医疗机构，通过提供平台化服务开放能力，帮助医院打通整合内外新旧业务系统，有效实现跨环境、跨应用系统间的互联互通。

 华卓信息集成平台业务架构图

受2022年疫情影响，项目实施困难重重，华卓作为承建单位，与医院信息科、行政职能部门、临床医技科室紧密配合，经过紧锣密鼓加班加点地部署和调试，于2022年11月正式上线了信息集成平台，建立标准化的临床数据中心和共享文档中心，提供患者360°全息视图、领导驾驶舱、移动医生助手、主数据管理、患者主索引等应用。

铜梁区中医院的信息集成平台启用后，将院内基础业务系统与临床数据中心打通，包括HIS、电子病历、LIS、PACS、手术麻醉、输血管理等系统，消除信息孤岛，实现院内基础系统间数据的互联互通，每日消息量超过100万次，平台在临床及管理环节中也逐步发挥效能：

 信息集成平台监控系统示例图

1、满足电子病历、互联互通评级要求

目前，华卓已协助铜梁区中医院进行电子病历等级测评。华卓集成平台内嵌2020版互联互通CDA、数据集、交互服务等标准化模型，提供高效标准映射工具，实现电子病历数据和共享文档的标准符合性，极大地提升互联互通数据标准化的改造效率，符合互联互通四甲评测通过标准。

华卓协助铜梁区中医院进行电子病历等级测评

2、统一接口管理，降低建设成本与开发时间

按照2020版互联互通标准化成熟度测评方案要求，提供国家标准交互服务，新建业务系统接入平台需满足国标交互服务要求，减少医院大量可复用的交互服务接口开发成本和时间，减轻医院后续运维难度和工作量；此外，制定最符合医院业务流程的标准服务接口，减少接口冗余，解除系统耦合，避免产生高昂的接口费用。

 API全生命周期管理示例图

3、整合患者数据，提升医疗服务质量

患者360°全息视图基于医院临床数据中心，以患者为核心，围绕患者诊疗数据进行规范化整理和存储，实现临床诊疗数据的统一浏览和展示。

一方面系统打通全院信息化接口，同时允许医院信息系统或其他临床业务系统进行嵌入式调用；另一方面，系统浏览界面集中呈现了患者诊疗活动的全程历史记录，保证临床数据完整、精准、及时、直观地呈现，并辅助提升医疗互联互通和电子病历管理的信息化水平。

 患者360°全息视图

4、优化工作流程，提升医护工作体验

移动医生助手基于临床数据中心，将医生工作站从桌面应用推向移动应用，将医生工作无纸化（Paper-less）、无胶片化（Film-less）、无线网络化（Wire-less），便于医生结合患者全息档案、远程知识库，进行智能化远程诊疗、临床指南、在线审批、智能提醒等安排，提高就诊质量和诊断效率。目前，院内已有七十余名医生投入使用。

 移动医生助手示例图

5、提升运营管理效率

院长驾驶舱，有效解决医院繁复的数据上报流程，提供可视化多维度的医院运营分析能力，让管理层及时掌握院内各种医疗指标和运行指标，对医院资源进行合理调配，降低投入成本，提高资源利用率，为全院布控和决策助力。目前已基本覆盖院内领导。

 院长驾驶舱示例图

6、最大限度减少业务系统依赖

当医院需要新增业务功能时，原有业务系统承建厂商漫天要价，为医院构建统一的数据中心，新建业务系统可以从中获取临床数据，从而最大限度地降低医院对单个业务系统的依赖。

医院信息科负责人表示：“我院信息中心共有5位管理人员，在医院信息集成平台上线后，多人能同时上线，在一个界面进行接口开发、测试、联调、和运维监控，提升了接口的开发效率和上线速度。在业务系统用户体验上，各科室医护人员感觉速度更快了，方便科室工作，更加便于管理，让大家各司其职，做到‘忙而不乱’。”

医院分管信息化的领导说道：“医院集成平台的建设提升了我院整体管理水平，满足我院加强管理和提高工作效率的要求，有效控制医疗成本，减轻病人医疗负担，提高病人满意度，取得竞争优势，为我院高质量发展奠定数字化基础。”