医疗创新的未来,医工结合一定是绕不开的话题。
从上世纪七十年代开始,世界顶尖研究型大学如哈佛大学、斯坦福大学、普林斯顿大学等,便纷纷投入巨资开展医工结合学科研究。而我国紧随其后,在80年代兴起了一大批综合性大学、理工科大学与医科类院校的合并风潮。
如今,医工合作的风也吹进了医院。2023年12月,玉环市人民医院健共体集团与迈得医疗工业设备股份有限公司(后简称:迈得医疗)签订“医工融合战略合作协议”,即将开启医院与企业合作下的“医工结合”尝试。玉环市人民医院健共体集团院长董寅告诉橙果局,这只是一个开端。
医工融合战略合作协议现场(图片来源:玉环市人民医院健共体集团)
一、合作,搭建起医疗与创新的双循环
对于玉环市人民医院健共体集团而言,“合作”早已成为日常工作的一环。
在2018年,由玉环市人民医院牵头,联合坎门、大麦屿、玉城、芦浦、海山5家分院,共同组成了玉环市人民医院健共体集团(后简称:健共体)。董寅解释道:“健共体形成了医疗机构的服务闭环,完善了基层医疗服务体系,也带动了线上、线下医疗的循环。”
在5年多的实践之下,健共体不仅带动了县级医疗水平提升,形成了全科和专科联合,相互支持的管理团队;同时还改变了慢病管理的基本模式,提升了慢病患者的就医质量。
然而,除了医疗端的闭环以外,董寅认为医疗创新还需要与产业端形成循环:“随着民众健康意识的提升,医院也要完成从临床型向临床科研型的转型,与产业端合作是最佳选择。”基于此,健共体与迈得医疗展开了合作。
这次合作主要分为三大方向,首先是人才交流合作平台。毫无疑问,临床医生是最容易接触,也是最容易发现临床需求的一批人,同时具备一定的科研能力。但由于相对缺乏市场经验以及工业化知识,很难提出具备科研转化价值的项目。而企业端的科研人员恰好能弥补这一短板。因此,健共体将通过和企业联合成立博士工作站、人才双聘等方式,加大临床科研人才与产业端科研人才之间的交流,实现人才双赢。
其次是建立临床科研转化平台。一个好的科研平台,不仅能为科研人员提供先进的硬件设备,创造良好适宜的工作环境,还要激发科研人员创新意识,提高成果转化效率。为此,健共体将和企业联合成立临床科研转化平台,一方面加速科研成果的研发与转化,另一方面带动教学医院的建设。
最后则是合作开展临床药物器械临床试验平台。任何成果转化都不可避免临床试验环节。目前,健共体已经完成了GCP临床药物研究基地以及医疗器械研究基地的申报备案。临床试验平台的搭建,不仅可以助力院内科研项目的审批,也能吸引到更多企业、科研机构的项目入院交流,实现合作共赢。
谈到这里,董寅不禁感叹道:“这是非常有意思的一点。医工合作本是为了促进科研转化而生,而现在我们发现,好的项目还能自动吸引医工之间完成合作。”
二、跨界合作,重在找到共同点
作为推动现代医学向前发展的重要力量,医工结合纵然发展迅速,但不可否认的是问题与困局依然存在。医与工之间的语言差就是最表象的问题之一。
此前健共体也尝试过与西安交通大学、商业保险公司、中科院进行跨界合作,但“语言差”的问题依旧无法避免:“老实说,语言差不是靠经验就能解决的,每一次合作都需要磨合。”
如果要谈经验,董寅说:“关键得找到共同点。”
从项目立项开始,医工之间的分歧就在所难免。临床医生会优先考虑临床应用情况以及患者获益,但缺乏实体化能力;而工科专家对医疗风险可控的把握能力很难达到临床医生的高度,但却足够了解市场以及生产规则。
因此,双方不仅要找到项目合作的共同点,还得找到不同阶段话语权的平衡点。
在立项阶段,话语权更应该掌握在临床医生手中。长期处于临床一线的医生更易发现临床的需求,而工科专家更多的是起到协助医生的作用。在产品化阶段,话语权则将交回工科专家手中,从市场化的角度考虑项目落地。而最后市场化,还得靠企业端完成。
多年“跨界”经验让健共体明白:在每一阶段找准自己位置非常重要。
三、多方联盟,让医工创新走得更远
医学是一门需要时时创新的学科。这也要求科研人员用好显微镜的同时,还要拿起望远镜,大胆猜想未来。
谈到医工结合未来的机会时,董寅表示:“数字化与医疗融合一定是今后的方向。”
无论在治疗端,还是医疗服务端,医疗升级都离不开数字化的融合。董寅以慢病全病程管理为例,向我们展示了医疗数字化融合的优势。
健共体还通过数字化创新,将区域内的医疗数据和公共卫生数据全部汇集起来。根据区域内疾病的分布情况,详细、全面的掌握了各个区域的常见病、多发病 、好发病的情况,进而搭建起了覆盖全市的数字化健康管理平台——健康地图。
玉环健康地图(图片来源:玉环市人民医院健共体集团)
在数字化健康管理平台的支持下,可以进一步填补患者院外管理空缺,让患者获得连续、全周期的个性化诊后管理服务,提升患者对医院的忠诚度、满意度。并且,尽可能延伸医护人员服务的广度,加固“以患者为中心”的品牌形象。
在全病程管理服务中心的支持下,健共体辖区内的慢病管理中心也逐步从成本中心转向利润中心,实现了可持续发展。得益于此,健共体才能将更多医疗资源投入到更需要关注的方向。
在这次与迈得医疗的医工合作中,健共体还将进行更多“数字化+医疗”的尝试。而下一步,健共体将与更加多的头部医疗机构、国家级科研平台以及医疗企业合作共建医工转化平台。以期为诸多有科研想法,有转化意识的临床医疗工作者们搭建起通往市场的桥梁。同时,健共体也将从科研端出发,推动临床能力的不断提升,让更多患者享受到医疗创新带来的红利。