分级诊疗面对的最大问题不是硬件，是人才短缺

365医院网与北京数字认证股份有限公司签订全面战略合作协议

虽然大医疗机构集中了众多优秀的医疗资源，但仍然无法满足百姓日益增长的就医需求。近些年，国家加大了对基层的政策性投入，基层医疗机构的硬件条件在逐步提高，但是人才的短缺矛盾相当长一段时间还无法缓解。远程医疗正是将互联网+服务相结合，365医院网推出的远程医疗信息服务平台也许能够缓解基层高端人才的短缺。

基层医院招不到高端人才

曾经有一篇关于基层医院的新闻“基层医院30万元招不来博士”，医院不惜高薪聘请具有博士学历医生驻扎基层，可是前来应聘者寥寥。更多的新闻同样聚焦于基层医院人手不足、跳槽多。背后的原因无外乎医院设施简陋、收入低、成长差。

现在随着国家对分级诊疗的重视，基层医院的设备正在逐渐高端化、先进化，与大医院的差距正逐步缩小。基层医院逐步具备了某些复杂疾病和大型疾病诊断检查所需的硬件基础。但是相关有能力的高端人才配备却无法达到要求，人员和设备投入不成比例，在一定程度上，基层医院高端设备无法发挥出应有的价值。

华中科技大学同济医学院附属协和医院孔祥泉教授表示，大部分医疗高端人才都是医学院博士毕业，毕业后就相对集中在大医院或教学医院，这方面的人才很难沉到基层医院。国家必须找到一个解决人才输送到基层的办法。

分级诊疗基层首诊率要求高，臣妾做不到

按照国家规划的分级诊疗要求，基层医疗机构的首诊率需达到65%以上，并且还要逐步提高。针对这一要求，基层医院但芹院长非常明确的表示，做不到。虽然基层医院有好的设备，但缺的是能够学技术、用技术的人才。病人即使接受了高端设备的检查，但医疗结果的正确性依然无法得到保证。通过类似远程医疗信息平台可以缓解高端人才分布不均的情况，促进分级诊疗的顺利落地，让基层的老百姓能看病、看得起病。

医疗能力下沉是关键

365医院网创始人杨昊林说，“国家提分级诊疗这个方向，是因为国家要解决的是所有老百姓的就医问题，而不是解决某一个人的就医问题。如果我们不能实现医疗能力的下沉，简单的分级诊疗是无法实现的。我希望在业务的实施过程中，通过我们的努力，能够在现有的医疗体系里帮助到就医者得到专家的服务与帮助。就医者才会有意愿和信心在基层接受治疗。在宏观政策支持的大背景下远程医疗必然有很大的机会。” 365医院网隶属于医嘉互联（武汉）信息技术有限公司，是一个以基层医疗机构为中心的远程医疗信息服务平台。在这个平台上，每个基层医院，都可以以自我为中心，来建立自己的生态。可以说他的出现契合了分级诊疗的行业脉搏。

数字认证为远程医疗保驾护航

2009年国家政策推行医院中电子病历的使用，北京数字认证股份有限公司开始涉及医疗行业电子病历的签名认证。到现在，电子病历在传统医院的普及率已经非常高，但是电子病历不是大医院专利，其广泛应用正是给基层医院带来了巨大好处。互联网医疗和电子病历将基层医院和大医院连接了起来，缩短了两者之间的距离。

据悉，5月13日北京数字认证携手365医院网开展全面战略合作。杨昊林对动脉网说“互联网医疗行业正蓬勃兴起，相关服务都在完善，但是对互联网医疗行为的相关约束暂时还处于缺失的状态。推动互联网医疗行业的发展，维护医疗的严肃性、保障医疗的质量这几点我们和北京数字认证的宗旨是一拍即合的，所以推动了此次的合作。”

北京数字认证医疗行业事业部总经理张智锋介绍，北京数字认证主要的核心业务是电子认证（数字签名）和身份认证。在医疗行业，随着电子病历使用范围的不断扩大，为了防止电子数据被任意篡改，电子认证是必不可少的。近几年医院院内数字签名逐渐普及，医生自我约束力加强，整体病历水平也有了很明显的提升。医疗责任的事关重大，互联网医疗行业火爆，但是仍需面对政策壁垒及法律问题，关键点包括医疗责任的确认。

北京数字证书认证和365医院网平台的此次合作，保证每一份档案及处方都有“签名”，为医疗的严肃性和保证医疗质量提供技术支持，不仅如此，也可进行证据保存以解决可能出现的法律纠纷。

从技术上，数字签名，就是只有信息的发送者才能产生别人无法伪造的一段数字串，这段数字串同时也是对信息的发送者发送信息真实性的一个有效证明。保证信息传输的完整性、发送者的身份认证、防止交易中的抵赖发生。据介绍，数字签名在多种客户端均可使用，在需要签名的时候将工具唤醒，就可以进行签名，使用非常方便。