从最初不愉快的经历，到创业意念的萌动，再到让梦想成为现实，廖杰远的深度分享，让我们一方面了解到如何用互联网技术连接医院、医生和患者；另一方面，也让我们了解到微医的商业模式演进，及其在就医流程优化、精准预约、互联网分级诊疗、互联网医院建设、责任医疗组织（ACO）打造等一系列实践探索。
微医董事长兼CEO廖杰远
早在创业之前，廖杰远就干过一件了不起的事儿：中文智能语音识别——让电脑听懂人说话。既然能让电脑听懂人话，为什么不能让就医不再困难？有了这个方向，廖杰远带着他的小伙伴开始分阶段探索就医新模式：
在相关部门的支持下，微医于2010年承担了健康咨询和就医指导平台的建设任务，用半年时间打造出全国预约诊疗的典范。此后，微医逐步把服务推进到27个省市，在全国1900多家医院部署了1700多套前置服务器，实现了医院内网和互联网的交互，与1900多家医院共同成为互联网医疗服务的窗口。微医还率先在国内推行分时预约：老百姓10点10分看病，10点钟到就可以了。
当前，微医已经累计服务超过1.1亿名实名认证用户。为了把这些用户和医生关联起来，微医为医生开发了医生版“微信”——微医生。有20多万名医生通过微医生APP管理上亿名患者。通过微医，患者深夜到医院排队挂号的问题得到了很大缓解。
微医最早在北京、上海试行精准预约。在此过程中，我们发现，对付黄牛最有效的方法就是互联网。精准预约要求患者提前上传就诊资料，并为其精准地匹配合适的医生，从而避开黄牛。
如今，微医的服务已经覆盖患者就医的每一个环节，包括候诊、报告查询、挂号费和诊疗费用的支付结算等，并在医院规模化推行。
互联网在医疗服务领域有很大的应用潜力，一个看似简单的应用，如在线诊疗结算，就能够让患者在医院窗口排队的次数，从过去的4～6次降到1次，将患者的原来候诊时间从过去的2～3小时减少到半小时。完成支付改造的医院，80%的窗口服务都移到手机端，几乎关掉了一半以上的窗口，诊后随访也形成了常态。
过去一年，微医成功为2.7亿人次提供了服务，为老百姓节省的排队时间近两千万个工作日。
与此同时，通过对患者就医的一站式服务沉淀数据，微医已经创建了8700多万份电子健康档案。
如果中国13亿老百姓都把看病寄托在有限的大医院、大专家身上，那么看病难的问题永远无法解决。为此，微医开始探索如何通过互联网均衡配置医疗资源，并进行了许多尝试。
探索发现，利用互联网组成专家团队是看病难的一个有效解决方案。
专家团队由一位学科带头人牵头，他可以优先发展自己的科室成员作为团队成员，之后可以发展自己的协作医疗机构医生，然后可以向同学科的其他医生开放申请。专家团队中设有一名助理，一般由专家团队的护士长或助手担当。助理根据患者病情和医生时间，帮助患者推荐和匹配合适的团队成员，实现精确分诊。
过去，医生之间的传帮带需要在特定的场合、特定的时间，如今，通过专家团队，医生之间的传帮带变得更加连续性，更具交互性。
到目前为止，微医平台上汇集了7200余组专家团队，20余万名团队医生，把一个专家的接诊能力扩大为团队的接诊能力。与此同时，微医平台上还有超过15000名团队助理，通过他们的努力，医患匹配度已从最初的72%提升到96%以上。
为了探索互联网医疗，微医对国内外医疗服务体系进行了深层次的研究。在美国，由于医保的支持，美国首个获远程医疗协会认证的American Well2015年远程医疗的服务量是过去八年的总和。其2016年第一季度远程医疗服务总量已接近2015年全年总和。CVS（美国药店连锁巨头）的一分钟诊所2013年接待人数超过1800万人次。
美国医疗发展进程让我们产生思考：有了真正基于互联网的、连续可及的服务体系以后，医疗服务是怎样的？
可以通过两个案例来理解ACO模式：
第一个是通常说的“医疗+互联网”，以美国克利夫兰医学中心开展的远程医疗为代表。克利夫兰医学中心形成了一个区域性的医疗联合体，涉及远程的监护和急救。它的团队医疗在横向和纵向两个维度辐射家庭，与医联体类似。
另一个是“互联网+医疗”模式。American Well是美国首个获远程医疗协会认证的公司，目前服务人群超过1.2亿，占美国总人口的一半以上。American Well与美国连锁药店巨头CVS Health合作，在7800多家药店布局了2000多家诊所，每次收费49美金，2013年的接待人次超过1800万。
此外，克利夫兰医学中心还为远程医疗服务提供顶级专科医生资源。三方共赢的创新型诊疗合作体模式形成了一个很好的便民服务平台，有效节省了时间，提升了医疗服务效率。有95%的患者对远程医疗的质量和服务表示满意。
从FFS到HMO，再到ACO，美国的实践是中国互联网医疗探索的借鉴样本。作为提供在线医疗和远程会诊服务的互联网医疗平台，乌镇互联网医院可谓是中国互联网医疗实践的典型案例。
针对初诊患者，乌镇互联网医院提供分诊、预约、咨询服务，帮助患者与线下医院实现对症匹配。针对复诊和会诊患者（常见病和慢性病患者居多），乌镇互联网医院通过电子病历共享、远程高清音视频通信等技术，直接帮助医患完成在线复诊和远程会诊。
全科医学中心是互联网医院线下的载体，也是在大医院和基层医院之间不可或缺的一环。
背靠全科医学中心的互联网医院接诊点，类似门诊部，是设立在千万居民家门口的基层医疗机构，是当地居民身边的基层转诊中心、检查检验中心和慢病管理中心。对于不善于上网、不熟悉电脑的居民来说很方便。老百姓可以通过药店的设备与互联网医院相连。居民在设于药房的接诊点进行了心电测量之后，数据会传到互联网医院，由互联网心内科专家进行诊断，再将结果回传，通过药店打印。一家药店一天能为30～50位患者提供服务，通过这样的方式，以复诊和会诊为主的互联网医院接诊量每天超过1.8万人次。
如今，国内首家“互联网＋智能药房”已经出现。（详见：国内首家“互联网+智能药房”落户杭州）
目前，互联网医院连接了专家团队、线下医院，同时连接药品、保险等健康消费品供应商。未来，它将为百姓提供会员式服务，以提升健康服务为目标，从而成为一个责任医疗组织。这种组织既可以由国家推动，也可以由社会推动。
正在探索中的微医ACO，就是希望利用互联网将当前的被动医疗转化为以提升百姓健康、以健康管理为中心的责任医疗组织形式。
在微医的平台上，不仅服务量在攀升，申请健康险的用户也在同步大幅增加。百姓首先建立一个健康账户，每一个家庭、每位老百姓都有自己健康储蓄账户。对此，恒丰银行给用户提供很大支持，老百姓将闲钱存入账户以后，可以转为健康险。
目前，微医已经服务了320万健康险用户，而微医ACO正在打造一款每月人均500元的产品，包含所有基本医保之外的健康管理服务。这种以责任医疗为中心，由老百姓支付少量额外费用，把健康托付给专业机构的模式已得到广泛认可。
经过五年的时间，微医已经成长为互联网+医疗的独角兽企业，成为互联网医疗行业的典型代表。在习近平主席访美的当天，福布斯公布了2015年十大中美创新人物，廖杰远也名列其中。这是一份荣耀，也是一种责任。用他自己的话来诠释：“期待给医疗插上互联网翅膀，真正实现以患者为中心的医疗服务，让诊疗更有效率、更可及，让精准医疗能够服务于百姓，让我们更健康。”
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