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社区580 CEO 刘波:家庭医生签约推行不下去?因为方法没对

郝雪阳 2017-06-06 17:58

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社区580创始人兼CEO 刘波


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精彩观点


一、家庭医生制度能够规范医疗信息化服务、健康检测服务、第三方药品配送服务和医学检验服务;


二、免费的“能力云”+付费的实体服务,才是SaaS企业的盈利模式;


三、家庭医生签约的关键,在于打造VIP服务。


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精彩内容

家庭医生并不是一个新词,我国部分地区试点家庭医生签约已经几年了,但始终叫好不叫座。一是老百姓的就医习惯暂时无法改变,家庭医生模式执行起来还需要一段时间。二是我国的全科医生非常缺乏,尤其是有一定经验的高级全科医生,“签而不约”已成为普遍现象。


2016年6月国家出台的《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》是对家庭医生签约模式政策上的支持,将家庭医生服务上升为国家战略,并给出了具体的实施目标。要求到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上。


在动脉网举办的“2017中国基层医疗创新实践论坛”上,社区580创始人兼 CEO 刘波先生,以《合作共赢社区医疗3.0》为题,针对家庭医生签约和基层医疗信息化的问题进行了一番精彩的演讲,以下为嘉宾的演讲实录:


医疗是一个巨大的市场,新医改会改变就医行为,而就医行为的变化会改变整个医疗健康的产业格局。

 

医保的方针是保基本、强基层、建机制。2015年,我们谈论最多的是家庭医生。2016年,我们谈得最多的是分级诊疗。到了2017年,我们谈的是医联体。它们都与一个环节有关,那就是社区医院。

 

2009年以前,整个社区医疗都以门诊为主。2009年以后,国家推进基本公共卫生服务,投入了大量的人力、财力、物力,建立标准的社区卫生服务中心。国家的这些动作,都是在为分级诊疗做准备。

 

医改对社区医疗赋予的最大职能,是要建立以家庭医生为主的服务体系,包括基本诊疗服务、基本公卫服务和健康管理服务。具体服务有首诊、转诊、医保控费、健康管理、家庭病床和医养结合等


一、家庭医生签约的关键,在于打造VIP服务


医生愿不愿意推行家庭医生签约服务,取决于两件事:一是能否带来收益;二是能否获得精神上的认同。

 

在2016年年底,出现了两个重大的变化。

 

首先是家庭医生签约服务补贴陆续到位。很多城市扎扎实实的给医生发放了签约补贴费。没发下来的城市,也正在申请之中。社区580从市场了解到的情况看,预计半年之内,大部分城市的家庭医生补贴都会落地。

 

第二个变化是签约居民的服务发生了转变。居民获得感的产生,在于多个方面,如能否解决诊疗的需求;在看病或拿药过程中,是否省钱、省时;医生能否主动提供健康管理服务。因此,家庭医生签约首先应落地在诊疗服务的优惠上,其次才是健康管理。

 

过去的家庭医生签约,往往是医生拜托自己的老病患来帮忙完成签约任务。这种为了签约而签约的情况,不仅居民获得感不足,医生的激励不足,而且医患之间并没有真正建立有效的信任关系。


在社区580看来,家庭医生服务应该是一种VIP服务。必须要让用户感受到签约之后身份的不同。

 

对此,社区580像打造银行VIP室一样,与社区医院共建线下家庭医生签约服务中心。从中心的装修、身份识别、绿色通道、健康小屋、免费检查、诊疗费用打折等环节,为居民提供一系列差异化服务。

 

另外,针对老年人、慢性病或脑卒中等人群,家庭医生签约服务中心还提供各种定制化签约服务包。通过这些方式,让居民的签约意愿变得强烈。

 

家庭医生通过社区580平台提供服务的最大的好处在于,医生的每一项操作都会留下痕迹。包括预约、看病、诊疗、检查等,任何一项工作都会被系统记录在案。这正是卫生计生委考核有效签约所需要的重要信息。

 

二、家庭医生制度能撬动的四大服务


据公开资料显示,2016年社区医疗的市场规模是4600亿元,预计到2020年,会增长至1万亿元。这1万亿元中,包括家庭医生健康管理所带来的延伸业务。

 

从市场的规模、业务的痛点和国家的政策等因素进行判断,社区580认为市场中有四大业务可以切入:

 

1、信息化。国家对家庭医生进行考核和补贴,需要进行补贴经费管理,社区医院需要绩效管理,医生需要信息化工具,居民需要健康管理。这些需求,都对应着信息化领域的投资。

 

2、医疗设备。由于家庭医生未来的行医场所会逐渐延伸到居民小区和居民家中,因此这将带动小型快速检测设备市场的发展。同时,健康管理服务也将带动健康穿戴设备市场的发展。

 

3、药品。社区医院药品不足和药品配送到家的消费需求,会带动处方合法外流和药品服务市场的出现。

 

4、检验检查。分级诊疗推动初级诊断下沉,会激活社区医疗的体检和检验市场。

 

三、为社区医院提供简单快速的“能力云”


社区580的起点,是为家庭医生提供互联网工具,利用互联网工具,让家庭医生和居民之间建立紧密的联系。


第一阶段,是搭建医患互动平台;

 

第二阶段,是智能硬件的接入。通过它,可以帮助医生对患者进行健康管理。


第三阶段,是社区580“能力云”。它包括广泛的医疗数据和医疗服务的接入,如智能诊断、药品配送、检验等。这些第三方服务一旦接入社区580平台,就可以快速向社区医院和家庭医生赋能。而医疗机构的各种医疗数据通过接入社区580平台,可以快速提供给医生和居民,从而产生巨大的价值。

 

对很多社区医院而言,自己搭建系统接入各种服务,往往没有足够的经费和维护能力。通过社区580的“能力云”平台,1-2周就可以为社区医院提供签约、健康管理、药品配送、远程诊疗等服务,从而将患者、医疗数据、医疗服务和物联网紧紧联系在一起。

 

互联网医疗应该如何赢利,社区580有自己的判断。


互联网发展到今天,已经经历了将近20年时间。纯粹通过互联网产生的收入类型,基本局限在广告、会员、直播打赏和虚拟装备这几类。

 

互联网的巨大价值,是企业能够通过连接消费者和线下服务,优化实体产业而产生收益。因此,“互联网+”的意义,实质上是互联网为传统产业赋能,收入来源应该来自于传统业务的成本优化和服务提升。


互联网、物联网、融合通讯和人工智能,这些服务慢慢已经成为一家企业的核心竞争力。平台应该通过组件化和云服务的形式,为客户快速提供这些能力。这便是社区580的核心价值:应用新技术为社区医院快速赋能。

 

社区580为社区医院快速赋能的方式包括:

 

1、快速提升家庭医生签约服务能力


社区580为社区医院提供包括医生工具、居民APP、签约机和签约服务管理等一系列工具。这些工具通过云平台的方式提供服务,仅需1-2周时间,社区580就能为一家社区医院,快速搭建家庭医生签约中心。

 

据统计,社区医院的家庭医生签约中心上线后,每天的签约量相比之前提升了2倍多。


2、云平台接入快速检测设备,提升家庭医生检验和健康管理能力

 

社区580的平台,能够让病患、医生和医院的系统互联互通。任何医疗设备、医生工具或是居民健康穿戴设备,一旦接入社区580平台,便能自动生成连续性检测报告,发放给患者、患者家属以及他的责任医生。再通过联动医院的HIS、LIS和公卫系统,让检测结果活起来,进而快速赋予家庭医生健康管理的能力。


3、社区580 平台结合人工智能,提升家庭医生的诊疗能力


目前,人工智能针对常见病和慢性病的诊断已经相对成熟。社区580对基层医疗提供的智能医疗服务,主要包括辅助智能诊断、合理用药、中医辨证等。


社区580把百度医疗大脑接入到社区580的SaaS系统内。百度医疗大脑通过这项合作,接入了社区580所服务的2000家社区医院。这些社区医院又将智能辅助诊断能力快速赋予家庭医生,从而大幅降低家庭医生的漏诊和误诊率。

 

4、 社区580提供完整的信息化产品支持分级诊疗和家庭医生


家庭医生制度的成功离不开分级诊疗的外部环境,社区580针对分级诊疗、家庭医生和社区医院,提供三套完整的信息化解决方案:


第一、为卫生计生委搭建区域家庭医生服务平台;

第二、为大型社区医院提供应用集成平台;

第三、为卫生计生委和上级医院提供医联体/医共体分级诊疗平台。


云计算包含三层,分别是IaaS(基础设施即服务),PaaS(平台即服务)以及SaaS(软件即服务)。社区580做的是应用层,也就是SaaS这一层。社区580的SaaS系统与医院内部系统之间,是合作伙伴与上下游关系。

 

5、为社区医院快速提供药品服务能力


现阶段,药品流通包含三种形式:第一种是通过医药电商,第二种是通过零售药房,第三种是通过医院本身的药品配送商。社区580同时与这三者进行合作。

 

社区580以城市为单位,建立社区医院的专有药品配送体系,为每一个社区医院建立虚拟药品库。该虚拟药品库的名字叫作“580空中药房”。

 

社区580的“580空中药房”通过连接社区医院的HIS系统,向药品配送商提交配送申请。然后,“580空中药房”通过处方对接、集中仓储、订单配送等服务,直接向用户配送药品。这样一来,就能解决社区医院药品库存不足和患者药品无人配送的问题。此外,这项服务走的是医院结算和医保体系。


总结


究竟社区医疗的核心痛点在哪儿?归结起来,有四个方面:

 

第一、家庭医生签约任务繁重,却没有一个合理的激励机制;

第二、分级诊疗需要上下级医疗机构的协同,协同机制和工具没有建立;

第三、家庭医生要做健康管理,缺乏有效的支付制度、管理体系和工具;

第四、医疗资源下沉,病患却无法获得需要的诊疗服务和药品。


企业如果能够帮助社区医疗解决这四件事,就一定获得收益。


注:文中出现的采访数据,均由受访者提供并确认。

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