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海利赢董事长俞海:医疗健康物联网,将是区域分级诊疗的全新生命力

刘露诗 2017-06-02 15:00

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演讲嘉宾:俞海

北京海利赢医疗科技有限公司董事长

中国康复技术转化及发展促进会分级诊疗系统康复专业委员会拟任副秘书长兼常务委员

中国生物医学工程学会健康工程分会委员

北京大学健康系统工程研究所特约研究员


5月17日-18日,动脉网“2017中国基层医疗创新实践论坛”在成都召开。北京海利赢医疗科技有限公司董事长俞海《基于健康物联网的区域分级诊疗新医学模式》为主题,发表了演讲,以下为演讲的精彩内容。  


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背景:互联网医疗遇危机,基层医疗存问题


近期,与医疗相关的政策文件非常密集,其中一个就是关于互联网医疗的管理办法。俞海对此文件表达了三个感想:


第一,文件清晰指出,不支持脱离实体的互联网医疗,但是基于实体医疗服务机构的远程医疗服务是受到支持的

第二,医疗本身不像打车、外卖等,它是一个非常复杂、充满人文行为的行业,很难被互联网颠覆,但互联网可以起到优化流程的作用;

第三,目前整个互联网医疗的体系里,并没有找到一种健康的商业模式、盈利模式

 

现在,国家对分级诊疗的要求已经细化到,2017年要达到70%的基层首诊率。国家如此重视的原因,是医疗资源的欠合理配置已经导致了巨大的民生问题。当一个国家的医疗费用超过了国民经济费用的17%,将会造成非常严重的后果,而中国已达14%。俞海称,我国医疗费用高涨,基层首诊量过少是一大诱因——英国首诊率90%,而我们只有8%。

 

分级诊疗的核心是基层医疗,而基层医疗的关键是门诊。基层的门诊,将是我国医改的核心痛点。现在基层医疗的问题有三个:第一,专家医生太少;第二,慢病患者太多;第三,基层医生、基层医疗机构有一定数量,但是水平不够。

 

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远程全科门诊部:用物联网整合基层医疗资源


正是基于这样的现状和问题,海利赢医疗建设了远程全科门诊部,这是一种基层医疗机构门诊的全新模式。


通过医疗健康物联网技术,可以将区域中分散的基层医疗单位进行整合升级,中心医院的优质医疗资源可以被高效下沉到基层医疗单位,由此,患者在本地即可享受到高质量的医疗门诊服务。

 

过去一些偏远地区的患者到大医院,先要经历舟车劳顿,然后花很长时间排队挂号、求诊、缴费、检查,花费好几天才能确诊。主要问题在于,传统医疗模式不是以病人为中心,而是以医院的复杂体系为中心,让医疗效率变得很低。

 

俞海介绍道,海利赢的远程全科门诊部,可以优化传统大医院看病的模式。只需花五分钟时间,就能在最近的门诊部直接完成刷身份证挂号,然后进行全面的医疗检查。上级医院的专家可以进行远程视频会诊和远程开单,全过程不会超过15分钟,而费用可能仅仅相当于去大医院的路费。依托这样一种全新的门诊模式,一方面能较有效地解决基层医疗服务的质量问题,另一方面则是能省去与医疗无关的额外费用。

 

实现的方法是这样:诊疗中心构建县级医院的核心中枢,控制全县的门诊部体系。然后,综合数据分析中心集中处理全县医疗数据;全县视频会诊中心,可以对其下基层医院所有患者进行统一管理;全县慢病管理中心,以全景式的工作站为基层医生提供远程门诊的全面服务。

 

甚至如果患者病重了,需要村医上门,村医可以把主机直接放到随行箱里带走,同样能实现远程会诊的所有功能。

 

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明确模式:不做B2C,形成有生命力的分级诊疗闭环


俞海称,海利赢远程全科门诊能完成80%的常见病的医疗,所以和去大医院的临床效果相近。而这种一站式的远程医疗服务,能把原来几百、几千的医疗费用降低至几十。而且这种服务还提供绿色通道、双向转诊,囊括家庭医生签约服务等。


他指出,这个远程全科门诊体系与县乡村一体化的分级诊疗体系背景相符——以县级医院作为整个分级诊疗的运行主体,向上承接大医院,向下遍布乡、镇、村,乡镇卫生院将成为县医院的远端住院病房,形成完整闭环。


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另一方面,俞海称远程全科门诊有非常清晰的商业模式。首先是社会效益,专家的技术、临床诊疗的部分流程能够下沉到基层;然后是医院检查、检测往基层下沉;最后是用药、药事管理、处方药开具的服务下沉。

 

说到远程医疗的模式,俞海个人不太赞同远程医疗做B2C。他认为,首先专家通常时间有限,如果与患者直接交流则可能词不达意,效率很低,而由基层医疗机构的医护人员与专家交流的效果更好;其次,实体医疗机构的双向转诊中存在明确的责任关系,比单纯的网络远程医疗更可靠;另外,医疗行为中的医患面对面交流非常重要,网上的B2C远程医疗在这方面存在缺陷,而在海利赢的体系中,患者是直接面向基层医生。

 

“我们相信通过这样一个体系,最终能够落地具有鲜活生命力的商业模式,并且让基层医疗机构的收益增加。”


注:文中出现的采访数据,均由受访者提供并确认。

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