世界卫生日“一起来聊聊抑郁症”,卫计委通报我国精神卫生工作进展

作者:刘宗宇 2017-04-07 18:10

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动脉网讯:今天是世界卫生日,世界卫生组织将今年活动主题定为“一起来聊聊抑郁症”。国家卫计委也围绕“共同面对抑郁,共促心理健康”这一宣传主题,组织开展了精神卫生相关的科普宣传活动,主要目的是通过开展广泛宣传,促进公众对精神卫生重要性的认识,提高心理健康意识,关注自身心理健康和预防精神疾病。


在卫计委的通报中,动脉网提取了一部分关键数据和内容进行分析。


精神科医师变化不大,床位大幅度上升


截至2015年底,全国共有精神卫生服务机构2936家,开设床位数43.3万张,较2010年(1650家机构、22.8万张)有较大幅度增长。全国有精神科执业(助理)医师27733人,精神科护士57591人,心理治疗师5000余人。有90余万人次获得心理咨询师职业资格证书。精神卫生专业人员呈多元化发展,服务质量逐步提高。


在我国目前的医生队伍中,最为短缺的人才就是儿科和精神科。截至2014年底,全国登记在册的严重精神障碍患者达430万人。而2010年对应的精神科床位只有22.8万张,精神科医师数量2万多名,精神卫生专业机构1650家,平均每10万人口有1.49名精神科医生,平均每一万人口1.71张,远低于世界平均数每万人约4.3张。


国家卫计委曾多次表态,要大力加强儿科、精神科医生的培养力度。方法一般有两种,一是加大儿科、精神科等急需紧缺专业的招收培养力度,启动专科医师规范化培训试点;二是开展儿科精神科医师转岗培训工作。从2010年到2015年,精神科医师没有明显上升,卫计委在今天通报的医师数量为27733人,和2010年的数据相差不大。而精神卫生服务机构和床位数得到了大幅度提升,几乎翻倍。


精神医生数量不足的问题未能明显解决,而床位的提升使得精神科医生短缺现象更加严重。今年春节期间名噪一时的贵航贵阳医院“飞跃疯人院”,3月武汉科技大学附属天佑医院因院内医师多点执业被免职的两个热点事件,均发生在精神科。


精神障碍现状有三个趋势


一是以抑郁障碍为主的心境障碍和焦虑障碍患病率总体呈上升趋势。

精神障碍是一个宽泛的概念,按照世界卫生组织推荐分类标准,包括10大类近400种疾病。研究结果显示,我国心境障碍患病率为4.06%(其中抑郁障碍为3.59%),焦虑障碍患病率为4.98%,高于我国上世纪八十年代、九十年代调查结果。与近年来国际权威期刊发布的部分发达国家和中等收入水平国家相比,我国心境障碍、焦虑障碍患病率低于美国、法国、乌克兰、巴西、澳大利亚、南非等国家。 


二是老年期痴呆患病率呈上升趋势。

随着我国人口老龄化的加剧,老年期痴呆患病率总体呈上升趋势。研究结果显示,在65岁及以上人群中,老年期痴呆患病率为5.56%,高于我国1987年以来部分地区调查结果。与人均期望寿命较高的其他国家比较,我国老年期痴呆患病率低于美国、日本、韩国等国家水平。 


三是男性酒精使用障碍需引起关注。

受各地饮酒习俗、居民饮酒习惯等方面影响,国内各地既往调查结果显示,不同地区酒精使用障碍的患病率差异较大。研究结果显示,我国酒精使用障碍患病率为1.84%,男性患病率明显高于女性。与近年来国际权威期刊发表的部分经济发达国家和中等收入水平国家调查结果比较,我国酒精使用障碍患病率处于中等水平。


卫计委的下一步三个工作重点


一是加大精神卫生科普宣传。

部分居民对精神障碍有病耻感,担心被周围人群歧视而不愿求助专业人员。卫计委和各类媒体加强合作,一起动脑筋,想办法,多方位、多渠道、多种形式开展精神卫生科普宣传,提高公众健康意识,呼吁全社会广泛关注抑郁症防治等心理健康问题,关注自身心理健康。让公众认识到心理疾病与躯体疾病一样,都需要科学认识,要增长这方面的知识,早预防,早发现,早干预。


二是加强重点精神障碍防治。

加强对抑郁症、焦虑障碍、精神分裂症、老年期痴呆和男性青壮年酒精使用障碍,五种重点精神障碍开展防治工作。


三是积极开展心理健康服务。

落实《关于加强心理健康服务的指导意见》提出的各项政策措施,健全心理健康服务网络,在机关、企事业单位、学校建立心理咨询(辅导)室,依托城乡社区综合服务设施建立心理咨询室。鼓励有条件的高等院校开设临床与咨询心理学相关专业,加快专业人才培养。完善心理咨询师培训内容和考核方式,加强实践操作技能考核。

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