美国医疗政策又掀波澜,在这点上,特朗普的行政令可能还比不上它……

作者:刘东 2017-03-16 08:00

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特朗普上台后,叫停奥巴马医改计划、禁七国移民、建立美墨边境墙、重启输油管道项目等等,在移民、能源、及贸易保护等方面大展拳脚——在这些方面,总统行政令能够绕过国会、迅速落地。


不久前,他又瞄准了FDA(美国食品药品管理监督总局),声称要将它的规章制度“简化到前所未见”的地步,这位新上任的美国总统说他的主要目标是降低药物开支、降低民众医疗费用。


然而简化FDA流程,真能削减医疗开支吗?事实上,美国占GDP17%的高昂医疗费用(远高于其他发达国家,瑞士为10.9%,加拿大为9.7%),“罪魁祸首”可能并非FDA严格的药物管制。真正降低美国医疗费用的关键,在于医疗行业管理成本及人力成本等等。


要解决这些问题,近年来美国兴起的医疗级可穿戴设备可能比特朗普要靠谱不少。


过去十年内消费级可穿戴设备一度被热炒、又复归平静。究其原因,人们对它有着过高的期待,最终却发现它给生活带来的便利并没有想象中的多。


那么,听起来像是可穿戴设备近亲的医疗级可穿戴设备,凭什么重新成为行业热点?


采集数据种类的根本性不同,让它有了全新的行业未来与市场空间。


顾名思义,医疗级可穿戴设备需要通过FDA检测,能够采集及监控医疗级的精确人体数据,提升对疾病的预防概率,从而降低医疗成本。CVS 2016年的报告显示,医疗级可穿戴设备可以为每10万个病人节省6300万美元。


这样的医疗级可穿戴设备(Medical Grade Wearables),对美国乃至世界的医疗体系会有什么样的影响?它在美国已经走到什么地步了?来自美国数字医疗领域的代表企业VivaLnk创始人李江博士,他聊了聊这个可能生产无数未来医疗必需品的新兴产业。


站在“可穿戴设备浪潮”的肩膀上,MGW走得更远


最近火遍全球的《未来简史》里曾描绘了这样一幅图景:医生被机器完全替代,人工智能医生们能轻易接触到人类无法穷尽的海量疾病数据与治疗手段,24小时监测人体健康状况。


现实生活里,我们可能得静观其变,等上几十年,才能知道作者是否在信口胡诌。唯一可以确定的是,在美国,肉眼可见的进步正在医疗产业中不断发生。 


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Biotricity的主打产品,远程心脏监控装置Bioflux


雅培Abbott Lab研制出的FreeStyle Libre Flash,能够通过传感器远程监测血糖;远程医疗监控服务提供商Biotricity宣布与美国最大运营商AT&T合作,后者将向其提供“几乎实时”的人体数据传输能力; VivaLnk则是目前全球第一家实现用电子皮肤技术采集人体数据的企业,已经与世界500强企业签下了千万美元的合同。


“现在投入市场的医疗级可穿戴设备满足了FDA验证,已经给产业带来了很大震动。”李江认为过去的可穿戴设备收集的信息不够准确,难以用于医疗,而传统医疗设备又太过笨重、孤立,不适应万物互联、数据化的现代医疗。医疗级可穿戴设备,则是一个结合二者优点的选择。


除此之外,硅谷投资人向记者指出,得益于过去数年内火热的可穿戴设备浪潮,市场教育已经完成。这给未来医疗级可穿戴设备行业的爆发打下了基础。


曾经的可穿戴设备并没有“失败”,虽然它不再是创投圈热炒的概念,但它已经实实在在地改变了许多人的生活。


在VivaLnk位于硅谷中心的办公室里,记者放眼望去,半数员工手上都戴着可以记录心跳与步数的FitBit手环。


“用户对这项技术已经有了基本的概念和认识,新的医疗级可穿戴创业公司也能够根据过去可穿戴公司的经验不断进行调整,了解市场真正的需求。”李江说道。


权威医疗机构Frost & Sullivan的报告显示,医疗级可穿戴设备的市场规模将从2015年的51亿美元达到2020年的189亿美元。


我们会在什么样的场景下,遇见医疗级可穿戴设备?


在人们已经熟悉的应用场景里,完成全新科技的“新旧交替”,一向比从零开始、创造全新应用场景要容易得多。对于医疗级可穿戴设备来说也是一样。


它最早的应用,就在这样两个人们已经很熟悉的场景里:家用健康监控及医院诊断。


首先,家用健康监控设备。在过去上百年间,每个家庭都必备体温计。随着科技发展,家中如果有年纪较大的成员的话,还会有血氧仪,血压计等等。然而这些设备都有这样的缺憾:只能测量当下的数据,难以连续监测;设备之间无法连接,数据是孤立的,不成系统。 


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过去的家用健康监控设备


医疗级可穿戴设备则可以做到让人们较为轻松地持续佩戴、进行长时间监测,并且还能将采集到的精确人体数据放在云端,未来的可想象空间极大。


其次,医院诊断设备,包括院内及院外。


在过去的TVB剧集里,一个常见场景就是救护车飞驰而至,病人被送进急诊室后身上接着各类仪器。就算没有生命危险了之后,病人仍旧得躺在床上一动不动,为的是让机器能够持续采集到重要的人体信息。


在医疗级可穿戴设备应用到医院里之后,它就能在不限制病人行动的情况下给医生提供持续、高精度的结果。


院外的应用,则有两个方向。第一,许多“隐形“的病,需要长期的监测。比如心脏病的病征,很可能在院内检测不到,需要长期的数据监测后才能够确诊。第二,像糖尿病等慢性病,也需要可以进行长期监测的医疗设备。


家用及医用这两个方向,只是现在医疗级可穿戴设备最先发力之处,未来,它们很可能开始融合,进一步淡化“家庭“及“医院”之间的界限,影响健康监控、疾病预防及治疗等等。医疗这件事,可能会从治病为主,变成预防为主。


“中美这个趋势都比较明显,希望在人们身体状态有变化的时候就做到预防措施——预防生病,或在发现小病时候尽快治疗,避免得大病。”李江认为这对于降低医疗开支是一个极为重要的转变。


除此之外,医疗级可穿戴设备还能减少许多人力负担,能够从另一个方面降低美国庞大的医疗开支。而对于面临严峻老龄化问题的中国来说,解决了老年人疾病预防问题,可能不仅解决了经济问题,更解决了一个社会问题。


从采集数据到实现治疗


在这样的医疗趋势下,率先占领市场就显得尤为重要了——未来,和医疗级可穿戴相连的,是重要的人体数据,这些数据能够带来非常广阔的商业前景。什么样的医疗级可穿戴设备能够“突出重围”呢?李江博士提到了三个方面。


首先,设备需要满足数据精确度达到医疗级别。其次,产品必须有着舒适度良好、方便使用的特点。最后,价格不能超出消费者承受范围,才能实现商业化普及。


拥有这些特点的公司,很可能率先占据重要的人体数据入口,为未来发展打下坚实基础。上文中提到的研制出远程监测血糖设备的雅培Abbott Lab、美国著名医疗器械厂商MedTronic及电子皮肤技术先进厂商VivaLnk都是如今市面上能看到的优秀例子。 


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VivaLnk的产品Vital Scout的介绍视频截图


未来,我们还可以期待一个完整的医疗解决方案——包括具备感应或者传感功能的硬件设备,以及后端一个巨大的、具有数据处理能力的数据库。


在接入AI技术后,结合医疗大数据和AI或者深度学习的能力,医疗级可穿戴设备能够进一步分析数据,继而得到诊断结果,比如生病的类型,病情是否严重等等,最终实现治疗功能。


“就像现在的胰岛素泵一样。”李江说它是个“最简单版”的例子,佩戴还很不舒适。“这种胰岛素泵会监测到用户的血糖,只要超过一个警戒线,胰岛素泵会自动地将药物打进病人的身体内。”


为了更好的让记者理解目前的医疗级可穿戴设备,李江拿出了VivaLnk的两个即将于2017年上市的医疗解决方案——Fever Scout和Vital Scout。这个医疗解决方案里包含两款看上去和创可贴大小无异的柔性贴片,可以用来监测包括体温、心跳、压力指数等多种人体数据;而另一端的手机可以时刻显示记者身上各项数据的变化,并且绘制出一个曲线图,让连续的数据监控变成可视化的图表。 


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佩戴Fever Scout时几乎无感


最近,VivaLnk已经和一家世界500强企业签订了数千万美元的合作,将Fever Scout这个医疗解决方案向全球数百万个家庭出售。


这是VivaLnk走向市场的第一步。据李江透露,VivaLnk目前已经制定了对所有人体基本数据采集的技术研发方向。未来,他们还会逐步推出一系列用于家庭及院内市场的产品和数据服务。


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