医圈周刊 NO.15 医疗市场化并非医疗行为市场化

作者:赵占石 2016-03-28 08:00

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医圈周刊


医解读

话题:医疗市场化的理解误区

地点:大医云谷

参与:梁亮亮 龚楠

现在远程医疗也好,医生集团也罢,其实终究需要突破的问题在于医生的执业地点以及执业监管问题。在监管方面,应该提升医师行业协会的作用,一方面应该保护医生合法的执业权利;另一方面,应该对严重违规、或者严重不负责任的医生实施行业处罚。其实这点,很类似现在律师协会。律协一方面负责律师行业的培训,另一方面也负责律师行业管理。对于当事人的投诉,有专门纪律处罚委员会评议,对于确实存在问题的,根据律协的行业规范,给与相应处罚。

另外,关于医疗服务,我始终认为,大家更多的是把医疗中的诊疗服务和客户管理服务混同了,客户管理服务是为了更好的提供诊疗服务而配套实施的,比如挂号,买药,付费等。因此,此前很多互联网公司实际提供的,都是在客户服务范畴之内的服务,并未触及真正的诊疗范畴。诊疗范畴还是医生和患者的对接,也是应该落在医疗机构内的。

在市场经济条件下,医疗行业确实与金钱有关,但它几千年来存在的前提,一定是救死扶伤,而在这个世界上,人的生命及其尊严是最高的普世价值。当金钱的力量在腐蚀这一普世价值的时候,奋起保卫就是所有从医人员的基本责任。

所谓市场化,绝对不是医疗行为的市场化,而是如何通过市场化的管理和服务,让医者能够更有效的为患者提供医疗服务。

医疗市场化有它的生存甚至发展空间,例如民营盈利性医院,非盈利性医院的市场化运作也在范畴之内,可惜大家一股脑钻进所谓的“市场化”的黑洞里出不来了。

例如卫生经济学,医疗经济学都不是通过卫生和医疗工作去赚钱,而是为了让其运转高效节能减耗,才孕育而生的。但是很多打着经济学旗号的人来鼓吹医疗市场化,还赢得了很多医疗界人士的认同,不仅误人子弟还会贻害万年。


医段子

话题:医生集团认真总结经验教训,业务水平继续提升(娱乐段子)

地点:医生集团群

参与:(转)

中国的医改,医生集团版:

公立医院说听我的:给我编制,给我床,给我政策,我好挣钱,医生和护士才能用工资来激励,只有多挣钱才能为老百姓做好服务……

药厂和药品流通企业说听我的:我们的药是治病的,别设阻碍,要让老百姓多吃药,得多吃。

病人说听我的:看病难,看病贵,虽然有医保报销了,但是药费涨了很多倍……

政府说:我没钱,到底听谁的?我琢磨琢磨,过了很久,再琢磨琢磨,要不参考一下某国的模式?过了很久……怯怯地说,要不咱们试试三明模式?

药品流通企业向政府喊:敢上三明模式,我马上死给你看,全国断药……用三明模式,员工肯定撒手了……

政府说:稳定要紧……我们再琢磨琢磨……

外国药企说:There are so many idiots who have so much money come on drug them……

市场说:我们要用互联网+颠覆医疗,彻底改变看病难,看病贵的状况……

医院管理者说:呵呵,你以为我们是出租行业啊,想被颠覆就颠覆,有本事你来啊,政策没出来,我们不主动改,你来改?……

政府说:市场化……要市场化……

专家说:市场失灵的领域,敢再来一个镇江全盘市场化?

政府说:我再琢磨琢磨……要不咱们继续加强基层卫生服务能力吧……

基层说:缺编制,活多人少,干不干一个样,收支两条线,留不住人,基层还要搞公卫、计生服务……

山区基层卫生服务机构:继续给我们加码吧,赤脚医生都快入土了,村医都没人干,巡山出诊实在太累了,咋办?也得办啊,继续提药箱上山……同行问我们为啥还不调走?心想,我迟早会走,我又有两周没回家了……真心希望有人接班啊!

政府回头一想,都挺牛,不行,三明模式最少可以让医保盘子减负,上马……

药品流通企业说:这不是让我断炊么?网络水军上,告诉大家,外国看病公立医院如何差如何不好,不私有化不市场化不行……你公立医院不归政府管,三明,四明也白给。对了,我还得吓唬吓唬药品生产企业:小的们听着,要是三明模式来了,你们的药马上断了销路……

 

药品生产企业突然萌萌哒,但是一算距离,各县建的小药厂,物流出去的成本TM也不低啊……算了,关门吧……

研究经济的专家出来吼了一嗓子,你看看,当初谁让你们推三明吧,实体经济受伤害了吧……

于是,两会上,两派互相递折子:无奈,既得利益集团声大势威!三明模式在各地以不同形式存在,最终名存实亡!

病人说:吵什么吵,挂个号这么难,这里就是北京,这里就是首都?……你们号贩子太缺德了……

话说三明模式不是能给医生院长发年薪么?谁在效仿?同问……

某峰医生某强医生,挥挥手说,我们累了,不跟你们玩了,我们自己报团,愿意来找我们看病的举手,患者在抱着忐忑的心来找前某三甲医院专家来看病,没想到全程感动,给红包吧不是,不给吧觉得过意不去,最后网上发了一个帖子,某某医生集团医术高明,医德高尚,并与亲朋好友分享信息……医生集团遂成。

且慢,出了医疗事故了?保险公司说对不起,给您造成伤害,我们负责!医生集团认真总结经验教训,业务水平继续提升……


医呼吁

话题:关于医生投票的事.

地点:动脉网 医生群

 参与:白色星球Angela

作为“医疗圈”的活雷锋,我要说几句关于“医生投票”的事。我是运营医生群的,每天都和医生打交道,他们讨论医学问题,互相转接诊,吐槽医改,痛恨医闹…… 都很可爱,唯独当他们开始发红包投票,“为xx主任投一票吧,拉到最后倒数第二名那个……把他投到第一名!谢谢啦!再帮我转发到其他群……为了科研!为了得奖!”当他们这么说的时候,我会很难过……医生不是政客,他们的能力不应该体现在陌生人投出的虚假票上,而是应该建立在由多年并肩合作的医生、护士、医技同事做出的客观评价上。即使他声名远播,最值得信任的评价和推荐,依然不应该由陌生的医生和病人完成。所以在这里呼吁医疗圈创业同仁,哪怕“医生投票”是最好的聚集人气运营手段,也请罢手!因为这样做正是在伤害医生和企业品牌的体面。


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