华医心诚医生集团:如何做800家县域医院的“教练员”和“运动员”

作者:罗美 2017-01-15 18:00

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1月6日,由霍勇、葛均波等国内心血管领域知名专家牵头发起的“华医心诚”医生集团在京宣布获得1亿元天使投资的消息被曝光,一时间引得众多媒体纷纷报道。


此前,有业内人士表示,今年下半年融资机构对医生集团的投资热情减退,有的甚至已经宣布解散。然而因华医心诚获得大额融资,又振奋了行业。


随后,华医心诚又公布了最新发展路线图:要在3年内帮扶800家以上县域医疗机构、评估6000名以上心血管医师能力、签约超过3000名医生,还有一些专家处在评审和评估过程。


那么,这个以心血管为主的医生集团如何帮扶县域医疗机构?


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华医心诚市场总监


2600多家县级医院共同面临的痛点


一般来说,县级医院是临床治疗型医院,是老百姓看病的主要场所,是临床疑难常见病、多发病以及急危重症病人的救治中心,是农村三级医疗网络的龙头,其目标任务是保证“大病不出县(市)”。


新医改明确要建立以县级医院为龙头,以乡镇卫生院为骨干,以村卫生室为基础的三级医疗辐射网络。县级医院除了承担对危重病人的治疗和抢救,还将承担对乡村卫生机构的业务技术指导和培训。


但是,目前,县医院普遍面临人才、技术力量不足、患者留不住等困境。“国家医改还希望县级医院承担一个区域中心的角色,大力推动和帮扶下级医院,这是对县域医院提出了更高的要求。”刘伟说道。


刘伟,现任华医心诚的市场总监,曾在外企做了20多年医药产品的营销,非常熟悉医疗行业。


通过刘伟的走访和调研发现,目前每个县人口总数是几十万,有的甚至上百万。如何服务这么大规模、人口众多的地域?


在刘伟看来,强化县域医院的职能和能力是最重要的,提升他们自身的造血功能。比如从人才建设、完善学科体系建设、硬件、软件等方面。


心血管疾病人群广,防治重点在基层医疗市场


据数据显示,中国的心血管疾病的患者已高达2.9亿,平均每5个成人中就有1人患有心血管病,此外还有近1亿的心血管病高危群体——毫无疑问,心血管病业已成为我国重大的公共卫生问题。


而尤其值得重视的是,从2000年起,农村心血管疾病发病率迅速上升并超过城市,心血管病死亡占城乡居民死亡原因的首位。根据流行病学调查数据,未来十年我国心血管发病率和死亡率很难出现下降趋势。


近几年,中国心血管疾病防治重点已经从城市转移到农村,一方面因为农村居民没有培养起健康的生活方式,更重要的方面在于基层医疗水平相对较低,且医疗人才队伍的建设存在很多困难。


“降低心血管疾病的发病率重在预防和基层防治,加强基层心血管病防治的工作已刻不容缓。”葛均波指出,“面对抢救时间窗窄、需要终身康复指导的2.9亿心血管患者,基层干预是防治心血管疾病的最佳途径。”遗憾的是,基层薄弱的医疗基础是当前的难解困境。


“华医心诚成立的初衷,就是着眼于心血管领域体系建设及整体水平的提升”,霍勇表示 ,“提高中国基层的心血管疾病防治水平,为高水平的心血管医师提供多点执业的平台,通过整合配置三甲医院最优质的医疗技术和人力资源,实现对县级基层医疗机构的人才培养和技术帮扶,让高端医疗水平真正服务基层医疗机构和患者。”


与其它全科医生集团不同,华医心诚选择专注于心血管专科业务领域、专注于县域医疗机构。“我们希望让更多的医疗机构、临床医师切实掌握心血管领域规范的临床诊疗技术,而不是简单的提供高端医疗技术”,霍勇表示,“不只是输血,还要增强基层的造血能力。”


15-20人专家团队专业服务一家县域医院


“在目前的帮扶方案设计过程中,预计华医心诚将至少以15-20人的专家为团队来帮助一家县域医院,提供医疗技术,帮助医院培训人才,提高技术和管理能力,进行学科体系建设等。”刘伟说。


仅前期调研工作,就需要至少长达一个月的调研和评估,整个帮扶方案启动后,帮扶过程需要系统化进行,也很复杂,常规需要进行3-5年的系统帮扶工作。因此也会收取一些相关的合理的劳务费用和管理费用。


霍勇指出,“医疗服务需要扁平化,把县域医院建成很强的医疗服务中心的核心就是强基层,县域医院不强基层不可能强。”他希望能够通过提高基层医疗机构心血管疾病诊治水平,做到大病不出县;建立面向普通百姓心血管疾病治疗和康复需求的线下高端诊所和网络平台;建立面向全国心血管医生的创新、培训、学术交流、媒介推广的综合服务平台。


为了完成这一目标,华医心诚提出了创新型的解决方案: 第一,建立社会化办医人力资源治理机制,搭建第三方医疗人力资源配置平台;第二,提供医生能力的全方面评估,实现多点执业平台的建立;第三,基于心血管专业体系建设的需求,为基层医院提供心血管防治体系建设的全程方案。


帮扶关键词:系统化、个性化


那么如何将这项工作更好服务于基层,刘伟认为最关键的是系统化和个性化。“我们有一套流程和标准化评估体系,首先对县医院进行专门的评估。包括设备、人才、技术、管理,当地的人口情况,了解他们患病群体的疾病谱和各种治疗情况。其次制定目标,比如说在慢病管理治疗上,确定重点疾病,制定帮扶方案和配套系统。”


所以整个帮扶过程相当复杂,工作量也很大。如同学生的成长,每个阶段需要安排不同的课程。因此华医心诚医生集团更像“教练”和“运动员”的双重角色,既要带教,又要亲自进行示范和完成部分工作。


总的来说,根据县级医院的需求和目前的情况制定出帮扶的方案。比如说慢病需要做什么样的理论和培训,在技术和操作上做哪些培训;医生需要进修,为他安排代教和各种手术,从理论和实操上来改进;在管理上需要人,专家帮他做相关管理构架设计,带动他们完成。


目前签约了两家医院,一个家是陕西的武功县人民医院,一家是宁夏的吴忠市人民医院,希望将他们打造成示范帮扶医院。


当时在调研武功县人民医院的时候,霍勇亲自带队,可见专家特别希望在基层医院上做一些工作。这是一件非常有意义的事情,专家希望将工作落在实处。


经过调研和评估,根据医院的现状和目标,目前已经为两家医院量身定制了后续的帮扶方案。


可以看到华医心诚医生集团这种体制外的帮扶,或许更有利于基层医疗机构的发展。


背景资料:


华医心诚医生集团于2016年3月成立,发起人是包括北京大学第一医院心脏中心主任霍勇教授、上海复旦大学中山医院葛均波院士等在内的8位心血管领域专家。


从发起筹备到成立这不到一年时间内,华医心诚发展迅速,完成了产品体系设计与基本验证、专家团队组建、医生管理模式创建、公司管理团队搭建等一系列工作。目前,华医心诚已组建了包括23位权威专家在内的专家委员会,并系统地开始了专业医生招募及帮扶医院调研签约等工作,业已成为中国心血管专科领域规格最高、体量最大、最有发展前景的医生集团。

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