朱恒鹏 互联网医疗的突破关键是吸引医生(星动享医汇公开课直播1)
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活动名称:星动享医汇第1期公开课
活动时间:2015年11月7日-8日
主办单位:联想之星、动脉网、蓝驰创投
分享嘉宾:朱恒鹏 中国社会科学院经济研究所副所长、公共政策研究中心主任。
朱恒鹏说:“我是最好的医改政策专家,没有之一。”
下面就直接进入朱恒鹏老师的精彩演讲语录,详细的演讲请关注动脉网微信(vcbeat)进行收看。
朱恒鹏精彩语录:
1、 我可能是中国最接地气的专家,全国走了超过2/3的地方。
2、 我们在理解中国医疗政策的时候,一定要理解中国的复杂性,许多美国的投行、精英,很难领会中国的法规则,禁区,造成对中国政策的错误理解。3、 2009年医改出台的时候,很多人都在说将是血雨腥风,当时我判断不会有大的变化,事实上也是如此,但是在股市上,我忘了凯恩斯的一句话,炒股不应该看谁说得对,应该看大多数人是怎么看的。所以我理论对了,但是股票上是失败了。4、 关于看病难,看病贵,我们给政策制定方提的建议是,不要去说可以解决这个问题,因为这个问题根据解决不了。我们的收入只有美国的1/6,但是我们和美国用的是同样的设备、同样的技术和相近的药物。5、 我不会和屌丝去谈医改,只是告诉他们,看病要自己的负责。6、 看病难,看病贵,是中国非常特殊的痛点,也有我们的机会。其一是分级诊疗的改革。这是最大的痛苦。在国外不叫分级诊疗,叫分工协作。分级诊疗是一种行政思维,机会在于用市场化的方式去改变医疗状况。
7、 我们假设一个场景,现在中关村的医疗布局,是由卫计委来做计划的,几个三级医院、二级医院、社区门诊,在做这些规划的时候,很难考虑中关村这个区域的具体人员年龄结构、疾病图谱等。但如果是以市场化的方式,让医生自由开诊所,让民营企业来开医院,就会自动根据中关村的人员布局情况不断调整开诊所、开医院的策略,从而达到资源的优化配置。
8、 所以说,互联网医疗的一个关键就是要吸引医生出来多点执业、自由职业。创业者不要想着去和三甲医院合作,要想着去挖三级医院的墙角,去搭让医生红杏出墙的梯子,告诉医生外面的世界很精彩,为医生做好服务。
9、 让公立医院的医生走出医院,是应该要支持的事情。不能说医生是公立医院培养的就不能放行,公立医院培养医生本身就是职责所在,本身就拥有财政拨款和政策支持。就像过去大学毕业生去民营企业工作还要交培养费一样荒唐,现在的这种做法未来也会显得很荒唐。
10、我们要在绝望中看到希望,另一个希望就是社区门诊量的上升。这个数据用的是北京城镇职工医保患者,全是北京人。门诊费用88%流向医院,北京人是不是也是去三甲医院多?这是绝望。在这种情况下大家发现大树底下寸草不生,这个世界除了三级医院好像就没有医疗机构的分级诊疗什么,这我叫绝望的含义。但是为什么来了个曙光呢?北京的数据告诉大家,因为北京的医保严重吃紧,对医院控得比较严。所以北京率先在全国出现了一个转变,35%的资金用于住院,65%的医保资金用于门诊,这个是将来全国都会有的趋势,因为没有钱会卡住院,住院浪费最大,最容易卡出效果。所以所谓的曙光就是门诊将会占有费用大头。门诊是你们能够做的。
11、药品的政策最核心的是招标,浙江的招标模式强制要降10%,北京现在的招标政策是就不招标了,全国31个城市招标的价格那个最低我们就选择哪个。如果在北京有市场的,最好哪个省就不要降低。
外资原研药、住院必须,可以联合围标,不降价。但是中成药独家药一定要降价,中成药在临床上都不是必须的。所以招标的时候如果不降价有可能无法进入市场。如果大幅度降价北京中标,但是医院不会采购你。三甲医院是不会放弃门诊的,所以医药分开是不可能的。
阿里健康去年在石家庄做试点线上卖处方药,最后失败,因为处方无法从医院外流,医生不愿意,医院也不愿意。
12、我们现在的问题就是看起来政策不错,但是协同不了。所以大家想通过政策看趋势的时候,别指望这种需要多方面协同的。但是这里我为什么把这一条列出来呢?因为我认为,医改的突破口不是齐头并进,而是单兵突进。你做好一点了,其他政策会自动跟进。
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