北京市卫计委近日召开2016年卫生计生工作会议提出，最快3月底前，社区卫生服务机构与三级医院药品目录将实现统一；所有公立医院将在今年实行医药分开；京津冀三地将完善转诊预约；外国医师许可权下放区卫计委。

社区患者电子健康档案将于医院电子病历对接

北京市卫计委主任方来英介绍，目前，很多常见病、多发病患者涌向大医院，导致卫生资源利用总体效率不高。因此，北京市将统一公立医院和社区卫生服务机构药品采购目录，实现各级医疗机构的用药衔接，并在部分区开展社区卫生服务药品多渠道配送。据悉，北京市目前还有847个卫生设施“空白村”，今年计划实现服务全覆盖。到2019年，北京的乡村全部要建起卫生室，确保每千人有一名村医。

目前，北京市有43家医联体，双向转诊病例46万余例。其中，基层医疗机构上转病例44万余例。为吸引更多普通疾病患者选择社区首诊，北京市将在社区卫生服务机构推行上转需签约、签约需建电子档案的模式，促进基层与二、三级医院转诊服务的有序衔接。北京市属医院号源优先保证社区卫生服务机构转诊患者就医。

北京市卫计委基层处处长邹建荣解释，今后来社区医院就诊的患者，可以通过签约方式获得预约挂号、分时就诊、健康管理、开药便利等优先服务。社区为患者建立的电子健康档案将与医院的电子病历对接。患者转诊就医时无需携带纸质检查材料。

今后，“健康档案”加上“电子病历”将取代各医院就诊卡、病历本。80%的市属医院将建成以电子病历为核心的信息集成平台。80%以上的社区卫生服务中心将得到上级医院的远程医疗服务。

北京市计划推进健康服务一卡通北京通在全市发行，并在医院使用。同时，建设市区两级人口健康信息平台，以及北京市人口健康信息基础数据库。

所有公立医院医药分开

北京市卫计委透露，包括市属医院、央属医院、部队医院等在内的所有公立医院，今年都将实行医药分开。北京市卫计委还将配合市发改委制定医疗服务价格调整方案。

目前，北京友谊医院、同仁医院、朝阳医院、积水潭医院、天坛医院五家医院已试点医药分开，取消15%的药品加成、挂号费和诊疗费，设立收取医事服务费。试点医院的门诊医事服务费按医师职级确定，普通门诊42元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家门诊100元。医保定额支付每人次40元，医保患者个人需支付的费用分别是2元、20元、40元和60元。

大医院高危孕妇接诊率80%

今年，北京市预计新生儿将超过30万名。孕妇分级建档诊疗制度将严格执行，提升一、二级助产机构服务能力，提高三级医院接诊高危孕产妇的比例，畅通危重孕产妇的转诊通道。

北京市卫计委有关负责人介绍，单独两孩实施时，三级医院对高危重症产妇的接诊率提升到40%，今年，该比例将大幅提升至80%。医疗机构要科学控制剖宫产，减少平均住院日。

北京市各区将设立孕妇建档中心，完善监测预警机制，制定应急预案，实行月调度制度，保障孕产妇在适宜机构分娩。北京市加强儿科建设的意见、优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施意见也将出台。

6家公立医疗机构转型康复

北京市卫计委昨天透露，西城区展览路医院、朝阳区崔各庄社区中心、朝阳区安贞社区中心、大兴区红星医院、昌平区南口铁路医院、平谷区金海湖镇社区中心将转型为康复、护理院，以满足医养结合的需求。

北京市还将建社区康复服务模式，支持社会资本发展护理服务，建立护理站，并研究医疗机构老年中期照护、长期照护和临终关怀服务的基本标准。目前，北京已有一批医院开展临终关怀服务。年内北京市将制定出台北京市康复医疗服务体系建设指导意见。严格落实三级医院设置康复医学科的要求。

京津冀三地完善转诊预约

京津冀三地将建立共享影像诊断中心、会诊中心，完善转诊预约机制。电子医师注册、卫生监督、流动人口生育服务协查等数据库也将相互开放，实现三地间临床检验结果、继续教育学分、药品采购产品资质审核标准和审核结果的互认。

今年，北京市还将确定医疗卫生领域非首都功能疏解和均衡发展方案，编制《北京东部地区医疗卫生服务体系规划(2016-2020)》，通过新建和市区共建等多种方式，提升行政副中心资源配置水平和服务能力。

外国医师许可权下放区卫计委

北京市将深化行政审批制度改革。外国医师许可权限将下放至各区卫生计生委，相关具体措施还在制定中。

据透露，继安贞医院后，友谊医院也将探索优质医疗资源“特许经营”。友谊医院将通过“特许经营”，与社会资本合作设友谊医院顺义院区，该院区将拥有1000张床位。北京市鼓励和引导社会办医疗机构发展，并与商业健康保险对接，建立较稳定的发展筹资渠道。

文章来源：北京日报