签约现场

3月8日，湖北省赤壁市中医医院与365医院网举办了远程会诊合作模式的活动，在活动现场，湖北省赤壁市中医医院院长祝敬华告诉动脉网，这是一件大好事，大力推进了分级诊疗，将知名中医汇集到该院，提升医疗服务水平。

湖北省赤壁市中医医院成立于1988年，现有正式在册职工323人，正高职称4人，副高职称19人，中级职称125人，住院病床320张。这是一所全民所有制的非营利性的二级优秀中医医院，是赤壁市城镇职工医保、居民医保、低保、新型农村合作医疗、中国人寿保险定点医院，是赤壁市唯一的一所“公立惠民医院”，也是赤壁市高校毕业生就业见习基地、湖北中医药大学教学实习医院。

365医院网成立于2015年8月，隶属于医嘉互联（武汉）信息技术有限公司，旨在以基层医疗机构为中心，对接上级医院专家，来开展远程医疗业务。

此次合作后，“每周三、周四均有中医院的知名专家到我们这里查房、培训、诊疗等医疗服务，患者离名医又进一步了。”湖北省赤壁市中医医院院长祝敬华告诉动脉网。

促成双方合作的原因，一是因为2015年9月，国家颁布了关于推进分级诊疗制度建设的指导意见，建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。

二是因为在3月5日刚召开的第十二届全国人民代表大会第五次会议上，李克强总理作政府工作报告时指出，推进健康中国建设。全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制，增强基层服务能力，方便群众就近就医。分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。

根据分级诊疗的指导意见的目标可以看到，直到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范。

到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。主要完成以下的功能：

第一，基层首诊。坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。

第二，双向转诊。坚持科学就医、方便群众、提高效率，完善双向转诊程序，建立健全转诊指导目录，重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道，逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。

第三，急慢分治。明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能，完善治疗—康复—长期护理服务链，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。急危重症患者可以直接到二级以上医院就诊。

第四，上下联动。引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，以促进优质医疗资源下沉为重点，推动医疗资源合理配置和纵向流动。

在整个分级诊疗的大背景下，365医院网从远程医疗入手，以基层医疗机构为中心的建立远程医疗信息服务平台。在这个平台上，每个基层医院，都可以以自我为中心，来建立自己的生态，也就是说有帮助自己的专家，有医院自身的医生，有医院自己经营的业务流程。

 祝敬华院长讲话

这次与湖北省赤壁市中医医院合作，祝敬华院长也很认同。他认为，这是一个好事情。在中国去大医院看病，患者常常遭遇“三长一短”的窘境。通过分级诊疗，可以将优质资源下沉到基层，让老百姓到基层可以享受知名医生的服务。

因此，“我们赤壁市中医医院正式签约加盟省中医医疗集团，成为湖北省中医院首家挂牌成立的分院”，目的是要通过“上下联动”，促进省级中医院优质医疗资源下沉，服务于赤壁基础群众。

湖北省中医院是集医疗、教学、科研为一体的大型综合性省级中医院，是湖北省中医行业的龙头，技术力量雄厚，学科设置齐全、中西医并举、中医特色突出。

目前到赤壁市中医院的专家主要有：肝病科李之清教授、骨伤科王志刚教授、心血管内科王颂扬教授。

“今后，每周三、周四都有专家教授来我院支援，一方面采用“短下沉式”帮扶，上午坐诊，为我们赤壁市的广大群众问诊把脉；下午到我们病房进行教学查房，对我们的治疗方案进行指导，同时对我们进行教学、培训，提高我们医务人员的素质和技术。另一方面，对那些病人有需要而我们技术力量又相对薄弱的科室，比如我们的康复理疗科，还将派专家住在这里，采用“长下沉式”帮扶，指导3—6个月，直到我们掌握相关技术。从而构建“长短结合”的下沉帮扶模式。”祝敬华告诉动脉网。

他希望，通过远程会诊模式，让医务人员共同努力，脚踏实地，一步一个脚印，真抓实干，逐步达到人民群众“大病不出县”，在赤壁即可享受到省级医疗机构的优质医疗服务的效果。同时，通过持续帮扶，不断学习，促进中医药事业良性发展，更好地“传承中医文化，服务大众健康”。

除了专家，祝敬华还告诉动脉网，为提高该院的医疗水平，全力引进了美国GE公司第二代新光纤1.5T核磁。在武汉市，只有同济和湖北省人民医院等几家医院有该设备。换句话说，“您到赤壁市中医医院做核磁，效果和同济和省人民医院是一样的，是最顶尖的设备和技术！这是我市人民的福音，它将进极大提高我院以及我市核磁共振的诊断水平，更好地满足我市人民群众对高端医用检查设备的需求。而且我们中医医院是公立惠民医院，检查费用比私立医院便宜40%！”祝敬华很兴奋。

为提高核磁诊断报告水平，祝敬华采用最新远程医疗技术，通过365医院网，把本院的检查图像及时传输给武汉的专家。“让他们为我们诊断、报告，从而有效保障我们报告的准确性。因此，今天我们的第三个内容是远程医疗签约。”

其实，这种远程会诊模式，祝敬华前期已经进行了为期三个月的试验，他发现利用现代云影像服务，图像传输快速、成熟、简单、安全，专家报告正确、及时，通过远程医疗技术，患者不再多花一分钱。让患者在赤壁市中医医院就能享受到省级专家的优质服务。