复盘:医生集团发展的方向和挑战

作者:肖佩玲 2016-05-27 18:35

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2016年5月19日(星期四),由动脉网与长江商学院联合主办的“潮响”系列思享会沙龙活动第一场在北京长江商学院举行。此次沙龙是以“医生集团”为主题的专场活动,主要目的是为了通过医生集团企业的复盘,深度分析医生集团的未来走向和投资机遇。


动脉网将梳理活动内容,并将嘉宾的精彩发言整理如下:

 

动脉网创始人 李大韬先生


医疗处在需要重新想象未来的新起点上


来自美国一位医疗未来学家的著作叫《未来医疗》,书中提到了一个核心的观点,就是新技术与医疗的结合可能会重塑整个医疗体系,这些新技术包括新数据,VR等。越来愈多医患冲突出现,是不是表示现在医疗的环境已经无解了呢?动脉网相信在新技术的引领之下,我们的世界会变得更美好。


现在大家面临复杂的医疗环境和突出的医患冲突,随着这种新技术的引进,我们会被带到一个新的医疗体系、新的医患王国里。


大量的医生和医生集团出现,资本不断涌到这个行业里面来,这种新技术可能会重新赋予医生从业的尊严,赋予他们脱离既有的束缚和枷锁,赋予他们一些自由。同时,在万物互联的新状态之下,也许会塑造一个真正符合我们想象的医患环境。

 

张强医生集团创始人 张强先生


传统医疗体系的三种问题


现在的医疗体系,病人不满意、医生不满意、院长不满意、政府也不满意,而这样的医疗体系却还一直存在。为此,我们首先需要了解过去的体制到底存在哪些问题。


第一,医生不承认医疗是服务。


这是过去整个公立医疗体系里面一个普遍的看法,医生群体没有服务观念,所以现在的互联网公司,投资机构等与医生打交道,都会感觉医生很清高。


第二,医生对自身品牌非常不重视。


这其中有两方面原因,一方面是由于过去不断加强医院的品牌概念,而导致了医生品牌的没落,同时,这也是很多医生无法离开自己岗位的原因。医院品牌强势以后会造成医生内在的服务动力不足。医生或许会认为病人医治的结果如何,与医生没有关系。并且医生只要在强势品牌医院的平台上,医生无所谓技术好坏,因为病人看重的是医院品牌。


第三,“以药养医”,是最致命的一个体制特征。


当医生不是靠阳光的、规范的、合法的形式获得收入时,他的利益导向在哪里?比如说,本来手术不需要支架,但是有些医生使用了;本来患者不需要打钢板,有些医生就是要为患者安装钢板;可能只需要两个钢钉,结果安了三颗到六颗,最终造成病人付出更多的钱。因为费用大部分是由医保支付的,国家财政也会付出更多。从国家层面上说,整个医保资金无法满足现有高科技医疗发展的原因就在于此。

 

弘晖资本执行董事 姜燕烨女士


投资医生或医生集团的三个关键点


第一点,医生本身的影响力


也就是说,投资一位医生的前提是他必须是名医,这里的名医有两层的概念:第一层概念是,他医术很厉害。第二层概念是他除了学术和能力方面非常强之外,可以在脱离医院品牌的情况下,在用户端也拥有名气。


第二点,核心带头人。


大部分医生集团都是以医生的名字命名的,例如张强的张强集团,宋冬雷的宋冬雷集团,龚小明的医生集团,都需要一个非常强的带头人去树立这个品牌。如果个人品牌不强的医生组成一个医生集团,就需要其他品牌帮这个医生集团背书。


第三点,有运营能力及经验


目前大部分的医生都是一个人,每天就是怎么看病,怎么治病,所以医生集团需要一个有商业化想法的团队。总的来说,就是医生或者医生集团需要一个合作伙伴,这个伙伴是在运营方面有较强能力的,能够帮助医生或者医生集团做经营内的支持。

 

第三军医大学临床管理处处长 周峰先生


两个方面助推医生集团发展


与以前相比,现在的医疗卫生领域在思维方式和理念上有了根本性的变化。


首先全生命周期的医疗卫生事业的相关保障,为医生集团的发展提供了非常大的空间


比如以后会出现全科医师的医生集团,中国目前在这个领域做的最好的是和睦家,前期诊疗就是用的全科医师制。


其次治疗过程已经有了根本性改变,从原来以治病为主导的单一治疗转换为诊断治疗的健康全过程的周期性变化


这个变化为科室和流程的细化创造出非常多机会,同时也为医生集团的发展提供了另一个条件。需求更细致,行业分工更细致,造就更多顶尖的专业人才,包括现在电生理方面已经出现了非常优秀的医生。围绕社会和医学交叉让患者群体心理出现的新变化,会反过来助推整个医生集团的发展,因为需求更大,想法更多,期望值更高,再加上现在互联网对信息进行集成,令医生和患者之间的鸿沟不断缩小。

 

长江商学院战略与创新访问助理教授 王砚波先生


合伙人制度将是医生集团未来发展的一大方向


医生集团是现在这个时代背景下特别有意义的事情,从创业和体制改革的角度来说,这是“从0到1”的过程,意义就相当于八十年代初期,计划经济背景下出现的一批私人企业家,给人一股春风拂来的感觉。当然这里面一定会有一些弊端和局限,但医生集团代表的是一个划时代的东西,医疗体系的人都希望向着一个有竞争,有病者和医生之间直接对话,并且以患者为中心的新模式的转变。


同时医生集团应该还有其它的尝试,合伙人制度虽然不是其中最主要的方向,但会是其中的一个很大的方向。一定会有越来越多的协同式创新的合伙人制度的医疗机构出现。这是由医疗这个行业的特性决定的。在很大程度上,医生这个职业和会计师、律师有很大的相似性,都是基于长期的经验积累和个人技能的提升,加上人脉资源的积累,才能最终成为一个好的从业者。


不谈体制的时候,都集中在人这个层次上。过去的医疗系统是以医院为主导,这和美国的医疗系统有着本质区别,美国的体制是,有病去找医生,国内是有病去找医院。但是现在的情况已经变好了,过去患者和医生之间存在着严重的信息不对称性,在这个情况下需要通过什么来判断能否得到一个高质的服务,事实上思考这些问题的时候,都不是基于别的患者亲身体会的信息,而是根据体制的评估标准得出来的层级分配。在这种情况下,大家能够跳出体制,不管是通过合伙人还是别的方式进行新的探索,这都是非常有意义的一种实践。

 

 

北京协和医学院医院管理处处长 王海涛先生


错误和复杂都预示着机会


中国的医疗环境是一个系统性错误,其实原来的中医还不错,但是中医在发展的过程当中受到了很多限制,最主要的就是西医的打击。而西医是跟着八国联军的大炮来的,协和是西医进入中国的一个典范,西医进来以后非常强势,把中医压下去了。中医从理念到文化、技术、药品都是非常好的,后来在西医的打击下变得不值钱了。


原因有以下三点:


第一,当时的政策形势阻碍了行业的发展。


第二,政府没有钱,不能进行该领域的投资。客观上讲,改革开放这么多年,直到现在政府在医疗中的投入还是不到位。


第三,价格体系有问题。


什么是价格体系?比如医生本身应该有价值,看一次诊疗多少钱,做一次手术多少钱,这价值是医生个人的,有些医疗机构五元一张号,有些医疗机构三百元一张号,这个价值显然被扭曲了,在这个扭曲过程中再加上多次的医疗改革,时而公益性,时而市场化,变化太多,难以成形。


在一个复杂的错误系统中,大家都在努力做正确的事,所以每个人都感觉很难,各种矛盾冲击,各种复杂的利益集团。在这个错误的系统中如何转变、如何创新或者进行颠覆,是现在这个领域面临的最主要的问题,而且医疗又是全世界最复杂的社会组织体系,中国的错误系统尤其复杂,但事物都有正反两面,在这个很复杂的系统中也会有更多的机会。

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