由160多家医疗机构组成眼科医联体,大恒普信是如何搭建的?

作者:李霞 2017-08-14 11:38

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在眼科医联体的模式里,患者在做完眼科检查之后,患者的病历和检查数据就被上传到云端,然后经由大恒普信研发的“慧眼”软件,对患者进行初步人工智能分诊,分诊后有病的患者由基层医院的医生进行初步的诊断,对于超出基层医院诊疗范围的疑难杂症便转诊到三甲中心医院进行诊断或远程会诊。之后,患者用手机客户端就能收取到自己的病历和检查结果。接下来,患者可根据医生的诊断或建议,进行下一步的治疗。


以上便是大恒普信正在大力发展的眼科医联体,也是李克强总理提出的医联体在眼科诊疗专业上的具象化。在国务院于4月12日召开的常务会议上,李克强首次在常务会议上系列部署了国家医联体建设,鼓励全国各地全面启动多种形式的医联体建设。


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在大恒普信搭建的同仁医院眼科医联体平台里,同仁医院的眼科诊疗已辐射至全国160余家基层医院,每年会诊量超过10万例,至今已累计进行远程阅片40多万次。通过“互联网+”的概念使优质医疗资源再分配解决了基层医院眼科医疗资源不足的问题。


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承担国家项目,开通国内首家“眼科医联体服务平台”


作为“十一五”“十二五”科技项目的承担者,大恒普信的总经理赵雷坦然这显然不是靠运气,而是“一直在做专业的事,并且有一定的行业积累,才能承担起国家十一五、十二五的科技支撑计划”。


作为上市企业大恒新纪元科技股份有限公司的下属分公司,大恒普信早在10余年前便开始了眼科信息化的探索。从研发单一眼科软件产品,逐步发展成提供整体解决方案的眼科行业信息化领导者,这个由计算机科学与医学专业交叉融合的团队是国内第一家专注于眼科信息化的高科技公司。


16年前,大恒通过与同仁医院的合作进入了眼科信息化领域,逐步开发出了眼科PACS、门诊电子病历、远程会诊、糖网筛查等项目,搭建并完善了同仁医院的信息化建设。同时,以同仁医院为试点单位,建立了国内首家眼科医联体中心。


在10年前的“十一五”期间,大恒与北京眼科研究所共同承担了科技部“数字化眼科区域协同医疗示范工程”项目,共同完成政府、医疗机构、社区区域医疗服务共享平台的搭建。通过该项目,大恒普信帮助北京眼科研究所在全国范围内率先建立了基于互联网的眼科影像数据库(PACS)、临床信息系统(CIS),以及连接全国各地眼科专家的远程会诊体系。眼科PACS系统和社区筛查系统等都是大恒在这一期间在国内首次推出的产品。


“十二五”期间,大恒普信与北京同仁医院、北京市眼科研究所、清华大学等单位,共同申请到了科技部支撑项目《第三方专科影响服务关键技术研究与应用示范》,大恒普信作为牵头单位,开始了互联网医疗、眼科医联体等全新医疗模式的探索。经过数年的努力,顺利完成了科研项目,并成功开通了国内首家“眼科医联体服务平台”。


最终,大恒普信确立了由多院区数据中心、远程眼科会诊中心、眼科PACS/电子病历、慧眼智能软件、眼病筛查系统、患者移动端等构成的“眼科医联体服务平台”的解决方案。


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大数据+专科影像,眼科信息化成为可行


眼睛作为体表器官,对眼睛的直观及影像学成像是眼病诊断最重要的组成部分。同时,配备高清摄像头的便携检查设备越来越普遍,使得具有临床应用价值的眼睛图像成为最容易获得的医疗图像信息之一。


与大恒普信合作的同仁医院徐亮教授介绍:“现在医学界提的最多的是两个概念:一个是大数据,一个是精准医疗。精准医疗依靠的因素之一就是影像,特别是专科影像。从各个学科比较,眼科获得的影像分辨率是最高的,达到几个μ,接近组织学水平,而且这种获得是无损害的。它不仅对眼睛诊断是有意义的,最重要的对慢病预防也是很重要的。”


以可移动的眼科影像采集和服务为切入点,通过大数据+专科影像分析的手段,中心医院的眼科专家可在线帮助基层医生完成诊断、远程会诊、培训咨询、代理检查等服务,从而实现专科影像的前段诊断及优质医疗资源下沉,普遍的社会需求也使得眼科信息化有了更为迫切的市场变现。


据中国眼科行业发展研究报告显示,2014年中国眼科市场规模约为290亿元,2015年中国眼科市场规模约为320亿元;各类视力缺陷导致的社会经济成本将高达5600亿元左右,占GDP的比例高达1.1%左右。同时,全国只有5500家医院有独立的眼科科室,只占医院总量的23%;另外,全国一共有一千四百万的眼科患者,却只有三万名眼科医生,而这些眼科专家资源供给主要集中在大城市,基层或偏远地区的眼病患者很难获取到这些优质的医疗资源 。医疗资源与患者分布的不均衡造成了中国眼病诊疗率低、基层地区患者需求得不到满足。


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多级诊疗体系:一个中心+多个基层医院


在由中心医院联合区域内的二级医院、社区医院等医疗机构共同组建的医联体内,中心医院提供远程医疗服务、绿色转诊通道、提供业务帮扶和培训,二级或其它的合作医院提供常规医疗服务、慢病随诊、眼病筛查。以此,中心医院得到疑难杂症患者以及医疗数据的自动汇总,扩展了医院的品牌影响,二级医院得到了中心医院的资源倾斜,弥补了自身医疗实力的不足。


2015年,大恒普信与天津医科大学眼科医院达成战略合作,搭建了成熟的眼科医联体中心。通过医联体,天津医科大学眼科医院联合了十多家基层医院,每家医院包含了两到三个社区,这些合作医院的无缝接入共同组建成了以“一个中心多个基层医院”的医联体模式为核心的三级诊疗体系。


医联体中的合作医院,在看病时即可通过大恒普信的电子病历系统和眼科PACS系统,向中心医院申请远程会诊,或利用中心医院提供的绿色通道实现转诊;中心医院医生可通过眼科云服务平台随时随地的进行阅片诊断或远程会诊;患者使用手机客户端就能收取自己的病历和检查结果。


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在眼科信息化全程实现后,将社区卫生服务中心、二级医院与医大眼科医院医疗联合体纳入在医联体内,其中,实现区内社区卫生服务中心、二级医院与黄河、三潭医院的电子化转诊。黄河、三潭医院作为鉴诊转诊机构,按照片区划分,南开中医院、理疗医院、学府街和万兴街东南社区卫生服务中心将眼病患者转诊到三潭医院进行诊疗,向阳路街、嘉陵道街、长虹街和鼓楼街社区卫生服务中心则将病人转诊至黄河医院,若病情复杂无法诊疗,可将病人继续转诊至医大眼科医院相关科室进行诊疗。从而,真正实现分级诊疗,建立眼科转诊的绿色通道,在眼科范畴内实现上下联动效应。


目前,大恒普信建设的眼科服务平台已服务超过200家医院,未来将推广至一千多家医院。以省会为单位,通过三甲医院辐射基层医院与二级医院,达到区域眼科医联体的效果。


在总经理赵雷看来,有了眼科医联体构筑的云平台之后,医院通过对存储和上传的医疗数据进行分析,对这些积累的病人、就诊记录、咨询信息、手术信息进行广泛的挖掘,从而实现对病人疾病的监控、预防、诊后管理、药品分析,这将对眼科医疗行业带来革命性的进步。

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